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得了牛皮癣有何病理表现 牛皮癣也可能与外伤有关

来源:哈尔滨牛皮癣医院 发布日期:2019-06-14 
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  根据典型的皮损特点可将牛皮癣分为多种类型,如寻常型、脓疱型、红皮病型等等,各型的组织病理表现都不尽相同。

  1、寻常型牛皮癣角化不全伴角化过度,角层内或角层下可见Munro小脓疡(由中性粒细胞构成),颗粒层变薄,棘层肥厚,表皮嵴规则延长。真皮乳头水肿,其顶部的棘层变薄,乳头部血管扩张,周围有淋巴细胞及组织细胞浸润。

  2、脓疱型牛皮癣基本病理改变与寻常型相同,但在棘层上部出现海绵状脓疱,疱内为中性粒细胞,即Kogoj海绵状微脓疡。

  3、红皮病型牛皮癣除有牛皮癣病理特征外,其变化与慢性皮炎相似。
  在牛皮癣发病诱因的调查研究中,国内外都发现外伤也是其中之一,并认为是重要激发因素。

  1984年我国大规模的牛皮癣调查结果显示:外伤占各种诱因的11.5%;在上海1985年调查中占6.17%。如理发时头皮被抓破或剃破,2~3日后在此局部出现牛皮癣皮疹,也有跌伤、烫伤、灼伤、砸伤等发病的。手术部位发生牛皮癣的一般在手术后2~3月内发生,皮损出现在手术切口处或疤痕疙瘩的边缘。


  外伤引起局部牛皮癣是本病的同形反应特点,通过对表皮细胞的损伤,激发了神经免疫机制的反应,神经系统和表皮角质形成细胞的某些化学介质相互复杂的作用,引起有遗传背景的个体发生牛皮癣。此外,严重的外伤或手术创伤后发生全身性的牛皮癣也有报道,1位青年女性牛皮癣患者,在重睑手术后出现切口处的牛皮癣,不久点滴状牛皮癣皮损迅速扩展至全身;1位男性牛皮癣患者皮损少量静止期,右踝部骨折,石膏固定部位出现皮损,并从此皮损渐渐泛发全身;曾有下乡女青年夜间外出,被狗追赶并咬伤,诱发牛皮癣。这里除了局部的同形反应外,不能排除全身因素的参与作用,包括精神紧张、体质虚弱等。

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